Causas y factores de riesgo de la fisura anal
Las fisuras anales suelen deberse a un esfuerzo excesivo al evacuar o a estreñimiento prolongado, aunque existen otras causas que también pueden influir. Las más frecuentes son:
- Estreñimiento o diarrea crónica, que irritan el revestimiento anal.
- Heces duras o evacuaciones dolorosas.
- Dieta baja en fibra o hidratación insuficiente.
- Enfermedades inflamatorias intestinales, como Crohn o colitis ulcerosa.
- Traumatismos locales, exploraciones médicas o relaciones sexuales anales.
- Embarazo y parto, debido a la presión abdominal.
- Higiene anal excesiva o inadecuada, que puede causar irritación.
Identificar la causa de la fisura es clave para aplicar el tratamiento correcto y evitar que reaparezca.
Tratamientos avanzados para la fisura anal en Madrid
En Centro Pad Madrid, apostamos por tratamientos modernos y mínimamente invasivos, evitando procedimientos dolorosos o largas recuperaciones. Nuestro objetivo es aliviar el dolor, relajar el esfínter y facilitar la cicatrización completa del tejido.
Entre nuestras opciones terapéuticas se encuentran:

1. Esfinterotomía lateral interna
Es una intervención quirúrgica sencilla que consiste en relajar el esfínter anal interno para eliminar la tensión y permitir que la fisura cicatrice. Se realiza de forma ambulatoria y con anestesia local o sedación, garantizando una recuperación rápida.
2. Infiltración de toxina botulínica (Botox)
Este procedimiento se utiliza para reducir los espasmos musculares y mejorar el flujo sanguíneo en la zona afectada. Es una alternativa eficaz a la cirugía y favorece la curación de fisuras agudas o recurrentes.
3. Tratamiento farmacológico y tópico
En fisuras más leves, se aplican pomadas específicas con diltiazem o nitroglicerina, que ayudan a relajar el esfínter y acelerar la cicatrización, mejorando notablemente el confort del paciente.
En casos seleccionados, también contamos con cirugía robótica y técnicas láser, que permiten una precisión superior y un postoperatorio prácticamente indoloro.
¿Cuándo es necesario recurrir a la cirugía?
Si después de 6 a 8 semanas de tratamiento conservador la fisura no ha cerrado, se considera fisura anal crónica y puede requerir cirugía. Es recomendable valorar una intervención cuando aparecen:
- Dolor constante o que no mejora con medicación.
- Fisuras que cicatrizan y reaparecen repetidamente.
- Espasmos o dificultad para evacuar.
- Infecciones o abscesos asociados.
En Centro Pad en Madrid, realizamos cirugías mínimamente invasivas con excelentes tasas de éxito y recuperaciones cortas, devolviendo al paciente su calidad de vida en pocos días.